Estetik Point Olomouc & MUDr. Issam Al Awa

0:00 Cesta k plastické chirurgii a co na ní pana doktora baví

Kayla: Vítám vás u podcastu Kayla, dnešním hostem je pan doktor Issam Al Awa. Dobrý den, pane doktore.

MUDr. Issam Al Awa: Dobrý den, já vás zdravím.

Kayla: Já vás taky zdravím. My jsme právě teď na klinice Estetik Point a budeme si víceméně povídat nejprve o liposukci. Ale než se k tomu dostaneme, tak co vás vůbec přivedlo k té estetické medicíně?

MUDr. Issam Al Awa: Když jsem hledal v oboru, co bych mohl dělat, tak jsem zjistil, že nejvíce pomáhám lidem, když jim změním život k lepšímu. A ta změna musí být vizuální. To znamená můj zásah, a podíváte se pak na sebe před a po do zrcadla a říkáte: to jsem já, ta změna je pozitivní a chci to udělat.

A jenom chci na úvod říct jednu věc. Můj obor není jenom estetická medicína, ale je to takzvaná prostě plastická chirurgie. A součástí plastické chirurgie je kosmetická chirurgie nebo estetická chirurgie. Samostatný obor estetická chirurgie nebo kosmetická chirurgie neexistuje. Někde ve světě ano, ale ne u nás v Čechách. V Čechách jenom plastická chirurgie. To znamená, že máte popáleniny, máte replantace, mikrochirurgii, vrozené vady a tak dále. Je toho moc, co se děje. Rakovina prsu, rakovina kůže, rekonstrukce potom, co se může dít, jak to máme dělat dohromady tak, aby vypadal člověk normálně. Aby nemusel sedět nebo se nemusel obávat jako dítě, že třeba má odstáté uši a ve škole na něho nadávají nebo prostě z něho dělají hlupáka nebo vypadá blbě.

Kayla: Dodáváte sebevědomí lidem.

MUDr. Issam Al Awa: Tak, tak, tak. My máme takzvaně prostě logo: léčíme duše skalpelem.

Kayla: A je to to, co vás na práci nejvíce baví? Nebo byste našel ještě něco dalšího?

MUDr. Issam Al Awa: Jako v tom oboru?

Kayla: V tom vašem oboru.

MUDr. Issam Al Awa: No určitě, určitě. Když přichází pacient… To se mě můj otec ptal, co mě baví na té práci, tak jsem říkal: když přichází pacientka po operaci a je nadšená, usmívá se, že je spokojená. To je na jedné straně. A musím ještě na druhé straně, když jsem byl na misi v Jordánsku, v Ammánu, a viděl jsem ty děti postižené válkou, nebo ženy, nebo starší lidi. Když chodíte mezi nimi a pomáháte jim, to je k nezaplacení. To je více než milion dolarů.

2:30 Dobrý výsledek a přirozená krása

Kayla: Jaký je rozdíl mezi dobrou a skvěle provedenou operací v rámci vašeho oboru?

MUDr. Issam Al Awa: To je pohled můj a pohled pacienta. Když pacient řekne: já jsem velmi spokojená, to znamená výborný výsledek. Když lékař řekne, jenom lékař řekne: to je výborná práce, to je špatná práce. Když oba dva říkají dobrý, tak je to vynikající. To znamená, když oba dva jsou spokojení. Já musím říct, že většinou čekám, až se ozve pacient nebo pacientka, protože ke mně chodí i muži, i ženy, a řekne mi: já jsem spokojená. Pak jsem spokojený i já. Že se neuspokojím před tím, než se uspokojí klient.

Kayla: To je asi správně. My vám přejeme šťastných klientů do budoucna stále mnoho. Je určitě nějaká, řekněme, definice toho, jaká je přirozená krása. Jak vy vnímáte přirozenou krásu?

MUDr. Issam Al Awa: Takhle, přirozená krása, sebe akceptovat. A je to otázka harmonie. To znamená, koukám na sebe do zrcadla, jsem to já, cítím se ve svém věku. To je na jedné straně. Na druhé straně jsou věci, které jsou indikované zdravotně. Jsou operace, které doopravdy ten člověk potřebuje, nejenom že se na sebe dívá a chce něco změnit.

Já na úvod chci říct, že esteticky by měl vypadat každý zákrok jako výsledek, bez ohledu na to, jaký je to obor, jestli je to plastická chirurgie, jestli je to chirurgie, jestli je to člověk, ten estetický výsledek musí vždycky být. Ale na druhé straně, vzhledem k tomu, že my hodně děláme takzvaně prostě s lidma, kteří tu operaci komfortně potřebují, nikoliv jako nekomfortně. I když si myslím, že ta indikace je na místě, když ke mně přijde žena, která má 30 let, 40 let, 50 let i 60 let. Prsa jsou jinde, než by je měla mít. Břicho jinde, než by to mělo vypadat. Nesvlíkne se před partnerem. Nemůže jít na koupaliště a tak dál. A hlavně, když je mladá, už je po porodu. Doopravdy.

To byste jako žena měla pochopit, že něco se děje a není to pěkný a mě to strašně omezuje. Dokonce ani nemůžu spát se svým přítelem nebo partnerem. Nemůžu být oddaná. Nemůžu mu dát to, co by chtěl ode mě vidět. A hlavně ani mně není dobře, že jako člověku…

Kayla: Hledám sebe.

MUDr. Issam Al Awa: To je zlatý slovo. To máte pravdu. To není jenom o tom, jak se cítí ten druhý, ale jak se cítím já, to znamená, jak se uvolním já, jak se cítím já. Dokonce já mám takový, jak bych to řekl, neveřejný heslo, že nikdy neberu pacientku, která jde, aby ukazovala nebo aby uspokojila někoho jiného, spíš aby uspokojila sama sebe. To znamená: já to chci, já tu změnu chci, já to vidím, já nechci, aby to vypadalo takhle, chci, aby to vypadalo jinak.

5:47 Co je liposukce a pro koho je vhodná

Kayla: Poměrnou část dnešního podcastu Kayla se budeme bavit o liposukci. Tak co to vlastně liposukce je a co není možná?

MUDr. Issam Al Awa: Od toho slova liposukce. Lipo je tuk, sukce je odsátí. Musím říct, že se mi líbí v angličtině liposculpture. Víc než liposukce nebo liposuction. Když se mě zeptáte, v čem je rozdíl. Liposculpture, to je jako sochařina, kde v podstatě modelujete tvar toho těla. Mylně je veřejně známo, že liposukce je na hubnutí nebo na odstranění tuku. To není jenom odstranění tuku, ale je to tvarování toho těla, aby vypadalo dobře, aby vypadalo harmonicky. Jsou problematické oblasti, kterých se nemůžu zbavit ani dietou, ani sportem. Pak je liposukce na místě.

Kayla: A pardon, nějaká těla jsou teda nejvhodnější přímo na liposukci?

MUDr. Issam Al Awa: Takhle, liposukce může být buď tvarování toho těla, nebo i motivační. To je něco navíc. Než začnu, co to znamená motivační liposukce, tak pojďme vysvětlit, jak ke mně přichází lidi. Pane doktore, sportuju, mám životosprávu správně, jsem po porodu a tak dál, hekticky, ale nejde tahle oblast. Jaké jsou oblasti? Břicha, boky, stehna, zevní stehna, kolena. Dělám, co dělám, prostě ty oblasti nějak nemůžu vytvarovat. A je to pravda, že ženy, obzvlášť ženy, více než muži, vnímají věci citlivěji než kdokoliv v okolí.

Samozřejmě, když jsem začal dělat tenhle obor, což od roku 1995 jsem začal dělat ten obor, tak jsem se strašně divil, že se i někteří lékaři vrhli do něčeho, i když jsem třeba neviděl, proč to ta paní chce. Ale pak jsem zjistil, že nezáleží na nás, co chceme mít, ale na nás záleží, jestli můžeme udělat tu změnu, nebo ne. Jo, to je ten rozdíl. Že my se jako podíváme na ženu nebo na muže a řekneme: vy potřebujete tohle? Ne, v žádném případě. To spíš žena řekne: tohle mi vadí, a já řeknu: můžu to změnit a ta změna by měla asi vypadat takhle. Pak je harmonie a jsme, jak se říká, v souladu v tom, co paní chce, co já chci, co dokážu udělat, a pravděpodobnost spokojenosti po operaci je velká.

8:31 Liposukce 6 v 1, rozdíl mezi muži a ženami a kdy lékař zákrok odmítne

Kayla: A vaše klinika Estetik Point je proslulá tím, že děláte liposukci 6 v 1. Tak jak to mám chápat? Co to je?

MUDr. Issam Al Awa: To je to, o čem já mluvím. To know-how, které my k tomu přidáváme. Nestačí jenom odsát, toho pacienta zkasírovat a poslat ho domů, ale my jim chceme dát ještě něco navíc. A to něco navíc je, jak zpracovávat tu kůži, podkoží a svaly tak, aby ten výsledek byl ještě lepší. Protože nestačí jenom odsát a poslat je domů. Jsou různé metody, jak zlepšit, zkvalitnit, a my tady máme přístroj, který působí na úrovni svalu, podkožního tuku, lymfodrenáž a zároveň zpevní kůži.

Já jsem to poprvé zkoušel, ten přístroj, v Düsseldorfu a pamatuju si, že ten profesor, který to na mně zkoušel, mi to dal na břicho na 15 minut. Musím říct, že výsledek po 15 minutách… musím říct, že jsem měl pocit, že porodím, jako stahy, jak žena rodí dítě. Ale snášel jsem to docela, myslím si, že OK. Člověk, aby porodil jako žena, to je nepříjemný pocit, ale musím říct, že jako kdybych cvičil půl roku. Neskutečné, a jedno sezení. Je to pravda, že mi to dal na maximum. Já jsem chtěl, aby mi to dal na maximální sílu.

Kayla: To vás nešetřili.

MUDr. Issam Al Awa: Ne, ne, ne, ne. Ale neskutečné, odešel jsem a hlavně ten pocit, když jdete do posilovny a cvičíte to břicho a odcházíte a máte pocit, že někde vzadu to břicho už není takové vyvalené ven. Neskutečné, neskutečné.

Kayla: Je nějaký rozdíl mezi procedurou, nebo řekněme liposukcí, která je prováděna u mužů a u žen? Dělá se to nějak diametrálně jinak?

MUDr. Issam Al Awa: Liposukce je liposukce.

Kayla: Bez ohledu na to, jestli je to muž, nebo žena.

MUDr. Issam Al Awa: Přesně tak. Rozdíl je v tom, že hormonální, anatomický, a hlavně muži mají pevnější kůži. To znamená, že u té pevnější kůže je právě pravděpodobnost, že se vrátí, že se stáhne a že to vypadá třeba líp než u žen, větší. Ženy s tím mají větší problém, protože to je rozdíl v tom, jestli je to testosteron, nebo jestli je to estrogen. Záleží na tom, jaká je ta žena, a hlavně geneticky, jak je vytvořena. Ženy s tím většinou mají problém. Větší než muži. Hlavně relaxace kůže, není pevná, praskla po těhotenství, potom strie, je toho moc, co se může s tou kůží stát. Než u těch mužů, ti toho tolik nemají. Maximálně může být tlustý a zhubnout. Ale je pravděpodobnost, že se ta kůže stáhne rychleji. A to je dané anatomicky, fyziologicky.

Kayla: Musíte pomáhat spoustě lidem zase zpátky k sebevědomí, tak teď rychle: vzpomenete si zvláště na nějaký případ, který vás extra potěšil, kdy přišla klientka, klient?

MUDr. Issam Al Awa: Spousta. Většina, musím říct. Jak jsem uvedl od začátku, nedělám to, aby uspokojila tu druhou polovinu. Moc mě to nebere a nechci slyšet, že přijde, aby uspokojila někoho. Nebo aby sehnala někoho. To ne. Napřed musí být spokojená ona. Musí být sebevědomá ona. Záleží mi na ní a na jejím sebevědomí víc než na sebevědomí milence nebo manžela. Každá pacientka, když přichází ke mně a řekne mi s úsměvem: pane doktore, vrátil jste mi sebevědomí, protože vždycky přichází k nám a odchází s úsměvem. To je velmi zvláštní, ale hodně to prožívám. Hodně to prožívám a pro mě je to nejcennější, proč tu práci dělám.

Já rád vidím, jak jsou lidi spokojení. Já, kdybych nedělal plastickou chirurgii, asi bych šel někde něco dělat charitativně. Tu práci samozřejmě charitativně v žádném případě neděláme. A bohužel ty náklady spojené s tou naší činností, je to neskutečně náročné. A musíme dávat hodně energie a hodně úsilí a hodně peněz, abychom něco vytvořili.

Kayla: Za jakých okolností jste přesto nuceni říct klientovi ne?

MUDr. Issam Al Awa: Určitě, když je to pěkný. V žádném případě. Hanka mě nemiluje kvůli tomu. Občas, když někoho odmítnu. A dost často přijdou s partnerama a já řeknu: tak na ty prsa nesáhnu. Vy jste krásná, máte dokonalý tvar prsou, poprsí. A ona: jé, fakt, pane doktore, od vás je to milý, já tomu věřím. A manžel se na ni vždycky dívá a řekne: deset let ti to vykládám a to nestačí, pan doktor během pěti vteřin, a jemu věříš?

13:40 Laserová liposukce, konzultace a česká klientela

Kayla: V poslední době jsem zaslechla, že se mluví i o laserové liposukci, tak je to i případ…

MUDr. Issam Al Awa: Děkuji. Jedna z věcí, na kterou jsem hrdý, je, že v roce 2008, myslím, jsem byl první, který vůbec laserovou liposukci dělal. Začali jsme to z Düsseldorfu, na školení, a přivezli jsme ten přístroj z Ameriky. To byly první náznaky něčeho, čemu se říká zahřívat kůži tak, aby se ta kůže stáhla. Vrátila, začal kolagen, začalo to jinak reagovat v tom těle, plus se zlepšila elasticita a tak dále. A měli jsme úžasné výsledky.

Dneska existují i jiné metody, dál samozřejmě, a jedna z nich je 6 v 1, co děláme, a plus v Praze máme Argoplasmu. Argoplasma je ještě vyšší level zahřívání toho podkoží, koria, podkoží, aby se ta kůže stáhla. Jsou ještě jiné přístroje, ale je jich málo. Laserová liposukce, já bych řekl, že už je to… když řekneme, my jsme začali na liposukci, přidali jsme k tomu laser, teď dneska už máme jiný level, už více než laserovou liposukci. Buď Argoplasmou, nebo něčím podobným, heliovou plazmou, že se to dělá.

Kayla: A pro mě, když se já rozhodnu jako klient, co to z mého pohledu znamená? Co budu muset udělat pro to, když se rozhodnu na ten zákrok jít, jak to bude probíhat potom, jak se o sebe musím starat, jaké jsou potom další…

MUDr. Issam Al Awa: To je moc široká otázka. Jedna věc: když přijdete, ta konzultace je pro vás rozhodující a je to vaše volba a je to vaše rozhodnutí. Já si myslím, že naše klientela je klientela, která ví, co chce, a přijde a většinou ví, do čeho jde. Moje úloha je vysvětlit jim, jestli ano, nebo ne, a jestli je vhodná zrovna k té konkrétní metodě a jaká je pravděpodobnost toho výsledku, a neslibovat víc, než je možné, samozřejmě, a nejdůležitější: nenutit nikoho k ničemu. Ať jste slečna, nebo pán, nebo kdokoliv. Musí si rozhodnout sám, co chce. Moje úloha je jen vysvětlit, co se dá.

Kayla: A vidíte rozdíl v přístupu, řekněme, české klientely oproti zahraniční?

MUDr. Issam Al Awa: To se nedá srovnat.

Kayla: A v čem?

MUDr. Issam Al Awa: Nejlepší je česká klientela. A sice, asi jste všichni poznali podle mého jména, že jsem cizinec. A žiju tady 40 let. Studoval jsem tady medicínu i atestaci a tak dále. Ale musím říct, že na rozdíl od ostatních je nejukázněnější pacient český pacient.

16:41 Sociální sítě, dokonalost a co znamená 6 v 1

Kayla: 24 hodin jsou lidé online na sociálních sítích. Jak se díváte na trend, který tam je? Ten trend, řekněme, dokonalé krásy. Je vůbec reálné, když někdo přijde, že viděl něco někde a chce to podobné?

MUDr. Issam Al Awa: Já věřím na dokonalou duši. Protože dokonalá duše, vnímáte sebe, i kdybyste byla jakkoliv krásná. To je ten pohled člověka na sebe do zrcadla, jak já sebe vidím. Jsou lidi, kteří řeknou: já nic nepotřebuju, já jsem dokonalá, i s těma vráskama, a jsou lidi, kteří řeknou: ne, já to chci změnit. Já nejsem zastáncem… a naše klientela, a hlavně lidi, co mě doporučují, protože ke mně neskutečně, musím říct, chodí na doporučení, a hlavně na Estetik Point taky, že každá, co přijde, je doporučená. Někdo byl a byli spokojeni. To je to nejlepší, co si každý přeje. Nikoliv jako: pojďme utratit peníze, abychom přitáhli na kouk. Doporučení. To funguje neskutečně.

Kayla: Doporučení a ta reálná krása, která jde vidět mezi lidma, nejenom na sociálních sítích.

MUDr. Issam Al Awa: Výsledek. Změna. Dejte fotky. Dneska byla starší dáma, sedmdesátiletá, dělal jsem jí horní víčka. Samozřejmě, když se na ni díváte po operaci, furt je to stará dáma. A ty víčka jí prokoukly. A prokoukly tak ke svému věku. A není vidět, že na něčem byla. A když porovnáte před a po, tak je to neskutečně velký rozdíl. A ta dáma určitě nechtěla být krásná nebo krásnější nebo modelka nebo dokonalá, ale chtěla prostě, aby ty oči vypadaly přirozeně. Už ji nebolely, už neslzely, už ji neotravovaly. A hlavně ne každý se na ni podívá a řekne: vy spíte, vy neotvíráte oči, co se vám stalo, vy jste smutná. A to je ta krása. Já se nedívám na to, jestli… protože estetická a plastická chirurgie, to není jenom třicetiletá, dvacetiletá, čtyřicetiletá. Dneska chodí i, myslím, že nejstarší měla 79.

Kayla: Vy jste mě, pane doktore, velice zaujal tou liposukcí 6 v 1. Můžete mi vyjmenovat, co všechno, co to je to 6 v 1, jak to mám chápat?

MUDr. Issam Al Awa: To je dobrá otázka, to se mi líbí. Víte, ta krása, abychom dosáhli perfektního výsledku k té kráse nebo k té dokonalosti, že všichni hledáme dokonalost, přitom je to o vyrovnanosti, ale dokonalost. Nestačí se zaměřit jenom na jednu oblast. Musíte pracovat s celým tělem. 6 v 1, to je 6 oblastí na tom těle. A ten přístroj, který my máme, zpracovává to tělo. Když už děláte jednu oblast a k tomu přidáte těch 6 oblastí zdokonalování, tak najednou to tělo vypadá celkem velmi dobře. Jako kdybyste mi řekla, že už cvičím 2 roky.

Kayla: Což je super.

MUDr. Issam Al Awa: Teď si představte, že nemusíte chodit do posilovny třikrát týdně a celý rok, a po roce… Jak můj brácha, volal mi po šesti měsících: já nic nevidím, já nic nevidím. Tam bohužel musíš dlouhodobě trénovat. A to, co my máme, toho dosáhne, a nejenom, že pracuje ve všech vrstvách, ale i komplexně na tom těle. Šest oblastí. A když to děláte celkově a ten člověk celkově vypadá dobře, tak si umíte představit, jaký je ten posun, nejenom lokálně na jednom místě, ale i na zbytek toho těla. Tím pádem dosáhnete asi tak šestkrát lepšího výsledku, než kdybyste si dopřála jenom liposukci.

20:27 Plastika očních víček: proč lidé přicházejí a kdy je na místě

Kayla: A to je ten základ. Cítím se hezky a pak vyladíme ten zbytek, třeba řekněme oční víčka. Tak z jakého důvodu chodí za váma lidé nejčastěji ohledně plastiky očních víček?

MUDr. Issam Al Awa: Jsou dva parametry. Buď to chci, protože si namaluju oči a furt mi tam leze ta kůže a dělá mi to problémy. A leze mi to do toho. A hlavně nevidím výsledek, když se namaluju, a tak dále. Tak tam je to jasné, kosmetická záležitost a je to estetická věc, pohled té klientky, jak chce, aby to bylo vidět. Ale je to náznak něčeho, co bude do budoucna ještě horší. Že přijde čas potom, a to je ta druhá část, ta indikace, že začnou překrývat, to znamená, nevidím na bok, furt mám pocit, jako kdybych… Starší dámy řeknou: pane doktore, potřebuju si tam dát takové sirky, abych to zvedla, protože mi to furt padá na to oko.

Kayla: Jak poznám, že už ty neinvazivní metody prostě nefungují a musím přijít k tomu zákroku?

MUDr. Issam Al Awa: Takhle, pojďme říct, je něco, co se týče prevence, a něco, co se týče zásahu většího než prevence. Zásah chirurgický není prevence. Ale prevence jenom, když je to mladý člověk a už začíná nějakým věkem jít dál a potřebuje tu prevenci udělat. Je to velmi dobře vidět na ženách. Dnešní ženy i v padesáti vypadají velmi skvěle, vypadají svěže. Než muži, ti se moc nestarají a už ve třiceti, čtyřiceti vypadají starší. Což musím říct, že žena ví, co má dělat, stará se. Nesmí to být přehnané, ale ta neinvazivní metoda, ať je to od kosmetičky, ať jsou to fillery, ať jsou to různé metody, podle toho, čeho chcete dosáhnout, jestli je to do svalu, nebo do kůže, nebo v podkoží a tak dále. Je to preventivní. Ale samozřejmě pod dohledem lékaře, odborníka. A když ten odborník řekne: už ne, už nemůžeme, pak už přichází takzvaně chirurgie.

Kayla: Jaký je ten efekt [nesrozumitelné]?

MUDr. Issam Al Awa: To je věc indikace. To znamená, že ten lékař musí posoudit, jestli jste už vhodná na chirurgii, nebo jestli můžete chodit i na něco jiného. Jsou dámy nebo ženy nebo muži, kteří nechtějí skalpel, nechtějí jizvy, tak alternativa existuje. Nedosáhnu stejného výsledku, jako když je to chirurgické, ale nechci tu velkou jizvu. To je to, že vždycky musíte zvážit ten benefit na úkor jizev. Je to pravda, že když chirurg sáhne, ať je to plastický, nebo jiný chirurg, je jizva. Vždycky jizva. Může být menší, může být větší, neviditelná, hezky zašitá, ale vždycky je jizva.

Kayla: A dá se stanovit nějaký věk?

MUDr. Issam Al Awa: Ne. Není to věkem. Není to věkem, protože jsou dámy, které mají 50 let a vypadají dobře. A jsou dámy, co mají 40 let a vypadají blbě. Já jsem měl teď jednu slečnu, která měla 33 let a chtěla horní víčka. Musím říct, že jsem měl co dělat, jestli do ní vůbec říznu. Pozval jsem kolegyni, aby se na ni ještě podívala, aby mi řekla, jestli nějakým způsobem… protože je pro mě mladá, třiatřicet let. A doopravdy to měla, to měla. Pravděpodobně spíš u ní geneticky dané, že takhle vypadají horní víčka, a chce to trošku zlepšit. Nebo aspoň vyjasnit to oko.

Kayla: Určitě.

MUDr. Issam Al Awa: Ale já si myslím, že věk nehraje roli. To může být, ano, jeden z faktorů, ale nehraje tu hlavní roli. „Já už na to mám věk“ – ne. To spíš genetika, životospráva, slunce, přehnané věci. Prostě i sport může ovlivnit, mimika. I smutek, i léky, antidepresiva. Klesne všechno takhle. Okamžitě vidíte obličej, že ten obličej je smutný. A nevíte proč. Zrelaxované svaly všude. To hraje velkou roli. Důležité je, jak se na sebe dívám, nikoliv kolik je mi let anebo jestli to potřebuju, nebo ne, anebo že to řekl nějaký lékař. Pozor na to, jakmile té pacientce uděláte něco, co nechtěla, bude vás nenávidět, nebude ztotožněna s výsledkem a nebude ten výsledek akceptovat.

Kayla: Dá se kombinovat operace víček s jiným zákrokem?

MUDr. Issam Al Awa: Dá se to, nesmíme to přehánět, dá se kombinovat. Musí to být přiměřeně a podle zátěže a podle schopností toho doktora a plus podle zařízení, jestli je to zařízení připraveno na kombinace zákroků, a dá se kombinovat.

Kayla: A jak dlouho ten zákrok trvá a co anestezie, jak je složitá?

MUDr. Issam Al Awa: Jsou zákroky, které trvají 30 minut, 20 minut. Jsou zákroky, co trvají… já nerad operuju déle než 3 hodiny. Protože ten pacient už nesnese tu anestezii, to sezení, psychicky. A když je to celková anestezie, to už je zátěž. To už je zátěž na tělo. Tam už podle mých zkušeností bývá větší pravděpodobnost komplikací, když je doba operace delší, než je nutné. I když nehrajeme na čas. Pozor, čas nehraje roli. Když ten pacient přijde na sál, musíme mu věnovat maximum času, aby ten výsledek byl dobrý. Výsledek je důležitý. Není výsledek, není důležitý ten čas. Ale roli hraje taky doba operování.

26:29 Operace víček: průběh, hojení a rizika

Kayla: Operují se vrchní, operují se spodní. Jaký je mezi tím rozdíl?

MUDr. Issam Al Awa: Takhle. Operace víček obecně. I když je krátká, 45 minut, lidi většinou odchází a smějí se tomu stresu, co prožili, vypadají docela fajn, v pohodě, spíš jenom to umrtvení jim trošku vadí, ale vždycky řeknou: to je lepší než u zubaře. Teď na mě budou nadávat zubaři. Ale obecně, řekněme, je ta operace dobře snášená.

A já s jedním kolegou jsme se o tom bavili. Velmi důležitá je obličejová část. Nos, oči, pusa, vůbec obličej. Proč? Prsa schováte, břicho schováte, ruce schováte, ale obličej neschováte. Stačí něco špatného na těch očích. Proto musíte být fakt milí. Ty ženy vnímají všechno. Tady trošku, tady míň, tady tohle, kolik jste kde měřil a tak dále. Proto my předtím malujeme. A já obzvlášť třikrát, čtyřikrát, přemalování, předmalování, než si lehne, než říznu, všechno měřím ještě a ještě. A když se mi něco nezdá, ještě si s tím pohraju. Všeho 45 minut. Rychle. Ale musím mít. A plus hodně dbám na názor ostatních. To znamená, když přestanu být objektivní, to vidění, furt se soustředíte na něco, tak se zeptám sestry: tak jak to vidíte? Je něco, tak mi to řekněte. Áňo, víš něco, tak mi to řekneš. Akceptuju. Akceptuju kritiku, protože oči, to je první, na co se člověk dívá. To je nonverbální komunikace. A když něco není v pořádku, kdokoliv pak na mě kouká a říká: tam něco nehraje, tam něco není v pořádku. Proto si myslím, i když je to banální, jednoduchá operace, dbát na to, aby to bylo dokonalé, je velmi důležité.

Kayla: Operace teoreticky rychlovka, a potom ta doba hojení?

MUDr. Issam Al Awa: Tak, musím říct, že oči se hojí nejrychleji na tom těle. To je velmi zvláštní. A vždycky těm lidem ve srandě říkám dvě věci. Jedna je dobrá, druhá je špatná. A tak, co je špatná? No, budete o 10–20 let mladší.

Kayla: Fakt, no, prokouknou ty lidi.

MUDr. Issam Al Awa: Prokouknou ty lidi. A ta druhá, dobrá věc: desátý den už jste jako hotová, se vším všudy, můžete se malovat.

Kayla: Malovat a jít do práce, tak to myslím.

MUDr. Issam Al Awa: Do práce můžete čtvrtý den.

Kayla: Čtvrtý den do práce.

MUDr. Issam Al Awa: Jako pokud vám to nevadí. Když to tolik neteče, nemáte velké modřiny a tak dále, což bývá také často, tak v podstatě druhý, třetí den už můžete do práce.

Kayla: A co lidi nejvíc překvapuje v době toho hojení? Co třeba nečekali a stalo se? Kromě teda té rychlosti, že vypadáte už tak brzo hezky.

MUDr. Issam Al Awa: Modřiny. Pane doktore, vypadám, jako kdyby mě manžel… domácí násilí. Ne všichni. Jsou dámy, co přijdou a řeknou: perfektní. A jsou dámy, které přijdou a řeknou: mám modřiny. To je individuální. Bohužel, my to neovlivníme. To je stavba toho těla a fyziologie toho těla.

Kayla: A zůstávají i nějaké jizvy?

MUDr. Issam Al Awa: Ne. Kupodivu. Jak jsem to říkal před chvílí, každý chirurg, když sáhne na tělo, vždycky nechává jizvu. Já jizvu poznám, ale otázka je, jak je viditelná. Ta otázka je spíš: je ta jizva na těch očích viditelná? Na těch očích ne.

Kayla: A je nějaké riziko, že se mi potom změní tvar oka?

MUDr. Issam Al Awa: To je jako malíř, sochař, necháte svůj podpis. Já jsem zastáncem moc neměnit charakter obličeje. Vrátit tomu svěžest, normálnost a kukuč, který byl předtím. Nejsem zastáncem, pokud nechce třeba udělat radikální změnu, jako foxy oči, radikální změna v obličeji a tak dále. Obzvlášť oči ženy moc měnit nechtějí. Jsou to svoje oči. Jo, obličej jo, nos jo, pusa ano, krk ano, ale ne oči. Chci svoje oči. A chci je zpátky. Nechci změnu. Já nerad dělám velké změny na očích. Já rád dělám to, co chce pacientka, tu změnu, aby se vrátila její svěžest. Svěžest. Kukuč.

Kayla: Kukuč.

MUDr. Issam Al Awa: Kukuč.

Kayla: Kukuč. V pořádku, my si rozumíme. Je to trvalé, to, co se stane po operaci?

MUDr. Issam Al Awa: Vždycky.

Kayla: Vždycky? Takže když jdu jednou na operaci víček, tak už potom nemusím znova?

MUDr. Issam Al Awa: Proto se říká: třikrát měř, jednou řež.

Kayla: OK. To je příjemná zpráva, alespoň pro nás. Jaké je riziko, že při té operaci třeba k něčemu nějakým způsobem dojde?

MUDr. Issam Al Awa: Ano. Musíme počítat s tím, že to je operace jako každá jiná operace. To znamená, když začnu jmenovat ta rizika, tak každá nebo každý se vždycky zděsí. Ale bohužel je to tak. Tak když jdete po ulici, může se vám stát cokoliv. Může být havárie, může vám něco spadnout, může vás někdo napadnout, teroristický útok a tak dále. Tisíce věcí se můžou stát, ale úplně stejným způsobem, jdu na operaci, tak riziko je. Ale já taky říkám, že když ležím doma, nic nedělám, tři dny se nehýbu, tak je riziko trombózy a embolie. A nebyl jsem na operaci. To znamená, když nic nedělám, tak riskuju, a když něco dělám, tak riskuju. Vždycky risk je. A s tím musíme počítat. Cokoliv děláme, jakoukoliv činnost, vždycky riskujeme.

Kayla: Dají se kombinovat metody během operace? Třeba laser, výplně?

MUDr. Issam Al Awa: Dají se kombinovat, ale je třeba se domluvit předem. Nikoliv že se to kombinuje během operace. To znamená: jé, pane doktore, já bych potřebovala ještě tohle. Ne, to se nedělá. Buď se domluví předem na všem s tím operatérem, aby ten operatér byl připravený a tak dále. Takže ta příprava není jenom nahodit, říznout, odejít. Ta příprava je velmi náročná, jak časově, tak technicky. Je pro ten personál a není možné na poslední chvíli něco vymyslet.

33:04 Nereálná očekávání, ideál krásy, trendy oboru a proč Estetik Point

Kayla: Jak pracujete s klienty, kteří mají nereálné představy?

MUDr. Issam Al Awa: Neoperuji je. Nechci je. Omlouvám se, ale nechci je.

Kayla: A rovnou přijdou, řeknete jim to tak, jak to je, a už pravděpodobně…

MUDr. Issam Al Awa: Protože je to realita, vy chcete, aby byl klient spokojený. A když nemá reálnou představu, tak se nikdy neuskuteční. Musí být reálná představa. Prostě budeme vycházet z toho, co můžeme, co dokážeme, co je reálné, než neskutečné věci, které jsou nereálné.

Kayla: A je ideál krásy jiný než třeba před deseti lety? Což asi ano, ale jakým směrem se mění?

MUDr. Issam Al Awa: Ano, mění se to, ale to jsou všechno média. Dokonce i modelky, myslím, že v Itálii, nevím, v Paříži, ale i v New Yorku… Naposledy jsem byl na Osmanym Laffitovi, můj kamarád, na jeho přehlídce Fashion Week, a vystupovala tam jedna sedmdesátiletá, jedna, řekněme, dobře vypadající žena, nechci říct… jako není štíhlá, není modelka, ale oblíkla si od Osmanyho, což je Osmany, který je vždycky nejštíhlejší, nejdokonalejší. A to bylo velmi, velmi, velmi profesionální a velmi vkusné a my jsme jim tleskali nejvíce, protože žena, která obléká cokoliv, tak je to normální žena, není modelka. Modelka nemůže jíst, nemůže normálně žít, má úplně zničený život, tělo a tak dále, aby vypadala moc dobře celý život, což není reálné. Proto si myslím, že dneska se ta realita mění, ale díky médiím.

Kayla: Co by měl klient zvážit, než přijde za váma na konzultaci?

MUDr. Issam Al Awa: Já jsem to říkal od začátku, většinou… my jsme dělali statistiky, marketingové analýzy a my cílíme na pacienty, kteří vědí, co chtějí. To znamená, oni jenom volí, ke komu půjdou. A nejčastěji chodí na recenzi anebo na doporučení. To znamená, a ta recenze je úplně stejná, jinými slovy prostě recenze nebo doporučení. Recenze je doporučení, anebo někdo byl operován tím panem doktorem a je spokojený. To je to nejdůležitější a nejcennější pro mě i pro toho klienta: proč jsem šla a proč jsem si zvolila toho doktora.

Kayla: V blízkých deseti letech, jaké trendy budou fungovat v rámci vašeho oboru?

MUDr. Issam Al Awa: Takhle. Minimalizovat jizvy, minimalizovat zákroky. My se bavíme o spoustě věcí. Bavíme se o způsobu, jak bychom zastavili věk. Bavíme se o tom, jak bychom toho člověka omladili bez toho, abychom zasahovali. Jsou to věci, o kterých my nevíme, kdy přijdou. Těšíme se na to. A robotizace, umělá inteligence, to všechno už do toho nějakým způsobem začíná. Já se toho nebojím a jenom bych chtěl říct, že se toho nemusíte bát. V osmdesátých letech, když nám řekli, že zvedneme bez šňůry nějakou krabici a budeme mluvit, anebo budeme vidět obraz někoho v telefonu, tak jsme koukali a říkali: to myslí vážně? Já si pamatuju na fyziologii, když jsem řekl panu profesorovi, že moderní medicína se už dá dělat i online. On říká: neříkejte to nikomu, budou si myslet, že jste blázen. A ono dneska doopravdy existuje konzultace online, my na dálku můžeme toho člověka diagnostikovat, můžeme změřit teplotu, můžeme se zeptat na spoustu věcí. Samozřejmě fyzicky potřebujeme třeba krev, potřeba, to je otázka času. Ono to přijde, nějaký přístroj, dám to doma a už to diagnostikuje, nemusím nikam chodit. Což je dobré. Sice ke komfortu, ale já se toho nebojím, spíš se na to těším, že to ulehčí hodně práce, budeme se soustředit na jiné věci, které musíme dělat, a dokonaleji, než ty drobnosti kolem toho. A spíš ten trend, který přijde, necháme se překvapit, jestli více řezat, nebo míň, ani to, ani to. Spíš říct: budeme to dělat správně a bez toho, abychom ublížili.

Kayla: Kdyby vás dneska někdo slyšel poprvé nebo vás uvidí poprvé v rámci podcastu, tak proč by si měl vybrat právě Estetik Point?

MUDr. Issam Al Awa: Proč Estetik Point? Protože… takhle, jestli si má vybrat, nebo ne, to bych neřekl. To už je jeho volba, protože nikdy nevidíte těm lidem do hlavy, na co koukají a tak dále. Ale musím říct, že my vítáme každého člověka, vítáme srdečně, snažíme se jim maximálně vyhovět, nesnažíme se za každou cenu, aby byli operovaní. My se snažíme jim říct prostě tu správnou cestu a je na nich, aby si to zvolili. Nenutíme a nechceme za každou cenu jenom, aby přišli a zaplatili. My chceme, aby byli spokojeni. Protože samozřejmě ty náklady někdo musí uhradit a bez toho, aby to zaplatili lidi, to bohužel nejde. To není jenom na nás, jestli chceme ty peníze, ale peníze jsou nějaké měřítko, kterým to zařízení funguje. Když nefunguje, nechodí lidi, tak nemůžeme pokračovat. Ale proč Estetik Point? Že my jsme ti, co vás nenecháme ve štychu, před operací, při operaci ani po operaci. My se o vás staráme od A až do Z. A sledujeme vás po třech měsících, po půl roce, po roce. A chceme pro vás to nejlepší.

Kayla: Pane doktore, já vám moc děkuji za rozhovor.

MUDr. Issam Al Awa: Děkuji moc.

Kayla: Za spoustu zajímavých věcí, které padly. S váma se budu těšit zase příště. Tolik podcast Kayla, v dnešním případě o liposukci a operaci víček. A na viděnou.

MUDr. Issam Al Awa: Děkuju. Taky. A děkuju moc.